Малыш родился раньше срока

Neonatal-Nurse

Каждая женщина мечтает о благополучном рождении здорового и красивого ребенка. Но иногда малыш слишком торопится появиться на свет. Тогда врачи говорят, что он родился недоношенным. Что же делать, если ребенок так поспешил? Чем отличаются эти малыши от остальных? Как правильно ухаживать за таким крохой?

 

Нормальная беременность у женщины длится 37-42 недели. Дети, рожденные в этот период, называются доношенными, а роды – своевременными. С начала 2007 года в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Украины жизнеспособными признаются детки, родившиеся после полных 22-х недель беременности, а также те, чей вес больше 500 г. Такие стандарты приняты во всем мире. Теперь и наша страна присоединилась к общепринятым правилам регистрации и выхаживания новорожденных.

 

Вес определяет вес

Главный показатель при рождении ребенка – вес. Если малыш рождается раньше срока 37 недель и/или весит менее 2,5 кг, он считается недоношенным.

В зависимости от массы тела при рождении выделяют три группы малышей:

  • с малой массой тела (1,5 – 2,5 кг)
  • с очень малой массой тела (1,0 – 1,5 кг)
  • чрезвычайно малой массой тела (менее 1,0 кг).

 

Все под контролем!

Для недоношенных детишек создают специальные условия: их переводят в специализированные отделения интенсивной терапии новорожденных и выхаживания недоношенных детей детских больниц, выхаживают, и домой они попадаю не раньше чем через 2-3 месяца. Младенцев, весящих при рождении меньше 1,5 кг, помещают в кувез.

Кувез – специальная камера, в которой поддерживается необходимая температура, влажность воздуха, определенное содержание кислорода.

В большинстве случаев, мама находится вместе с ребенком в отделении выхаживания недоношенных детей детской больницы. Если малыш проходит лечение в отделении интенсивной терапии новорожденных, мать может навещать своего ребенка.

 

Какие они?

Недоношенные детишки выглядят очень маленькими, беспомощными и, немного необычными. Как правило, на тельце у них много смазки, кожа не такая эластичная, как у всех младенцев. Она морщинистая и легко собирается в складки. Спинка, плечики, щечки могут быть покрыты сильно заметным пушком (который не успевает сойти до рождения). Часто у этих крошек снижен мышечный тонус. Ножки их кажутся короткими по сравнению с туловищем, а головка, наоборот, слишком большой.

У большинства таких детишек сохраняется функциональная незрелость нервной системы, неустойчивость терморегуляции и слабый иммунитет.

Учтите! Постоянная температура тела удерживается плохо, малыш быстро переохлаждается или перегревается.

Часто такой ребеночек бывает беспокойным, затем это состояние может резко сменится вялостью и сонливостью. Иногда задерживается развитие двигательных навыков.

Внутренние органы у них развиты недостаточно, для недоношенных  детей характерна морфо-функциональная незрелость внутренних органов и систем организма, что определяет особенности выхаживания и лечения таких малышей.

Центральная нервная система, дыхательная система, почки, кровеносная система, желудочно-кишечный тракт, иммунная система продолжают свое развитие и «дозревание» после рождения ребенка. Поэтому очень важно при выхаживании детей с малой массой тела соблюдать рекомендации, которые в какой-то степени позволят приблизить условия выхаживания в кувезе к условиям внутриутробного развития. Необходимо поддерживать оптимальную температуру, влажность концентрацию кислорода в воздухе инкубатора с контролем указанных показателей. Важно соблюдать тишину, ограничение яркого света и любых раздражающих факторов, вызывающих беспокойство у малыша. Участие в выхаживании недоношенного ребенка принимает мама, которая обеспечивает ему лучшее питание – свое грудное молоко, которое сначала вводится через зонд, потом ребенка корят с ложки и прикладывают к груди.

Стул у маловесных младенцев неустойчивый, иногда с примесью зелени. Может быть в целом, недоношенные детишки менее жизнеспособны по сравнению с родившимися в положенный срок малышами (у которых было достаточно времени, чтобы подготовится к жизни на свете), но они ни в чем не уступают им по умственному развитию. Поэтому для этих детей просто необходимо создавать специальные условия ухода и очень строго соблюдать температурный и санитарно-гигиенический режим.

Основные проблемы, которые возникают у недоношенных детей

  • Нарушение дыхания в связи с незрелостью легких.
  • Кровоизлияния в желудочки мозга в связи с незрелостью центральной нервной системы, перенесенной гипоксией плода, асфиксией новорожденного.
  • Заболевание желудочно-кишечного тракта – некротический энтероколит в связи с незрелостью организма, гипоксией, асфиксией, внутриутробной инфекцией. 
  • Внутриутробная инфекция (одна из основных причин преждевременных родов).
  • Гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови).
  • Анемия недоношенных.
  • Гипотермия (снижение температуры тела).

 

Причины преждевременных родов

Специалисты считают, что они могут быть связаны как со здоровьем мамы, так и с внутриутробным развитием ребенка. Выделяют следующие факторы.

Со стороны матери

  • Возраст младше 18-ти старше 35 лет
  • Неполноценное, недостаточное питание
  • Токсикозы беременности
  • Урогенитальные инфекции, в том числе инфекции, передающиеся половым путем
  • Предшествующие медицинские аборты
  • Вредные условия работы
  • Курение, алкоголь, наркотики
  • Некоторые хронические заболевания (сердечно-сосудистой, гормональной, эндокринной и др. систем
  • Экстракорпоральное оплодотворение

Со стороны плода

  • Аномалии развития плодного яйца
  • Многоплодная беременность
  • Неправильное положение в матке
  • Предлежание плаценты
  • Внутриутробная инфекция
  • Гемолитическая болезнь плода, которая развилась в результате резус-конфликта.

 

Ласковое и бережное отношение

Малыш проявляет сильное желание бороться за жизнь и быстро набирает силы. Чтобы ему было комфортно, важно соблюдение некоторых правил.

  • Температура в комнате должна поддерживаться на уровне 23-25 С
  • В холодное время года прогулки можно начинать с 2-х месячного возраста (при температуре воздуха не ниже 10 С)
  • Кормите малыша грудью как можно дольше, это укрепит его иммунитет, улучшит развитие и здоровье
  • Делайте крохе массаж, который поможет укрепить мышцы
  • Купать малыша можно в воде не холоднее 37 С. Используйте при купании отвары трав
  • Покупайте крохе только удобные, просторные и натуральные вещи. Ему пока не подходят кофточки и боди, одеваемые через голову. Одевайте в комнате носочки и шапочку.

 

Недоношенные дети должны наблюдаться врачом педиатром, неврологом, окулистом, ортопедом и др. как минимум до 3-х лет.

Светлана Васильченко

 

 

Реклама